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第一部分 衰老、氧化压力和退化性疾病 第三章 退化性疾病
发布时间:2010/5/30  阅读次数:618  字体大小: 【】 【】【

第三章  退化性疾病

心脏的健康问题
新闻媒体在显著的位置发布了这样一则残酷的消息:“突发心脏病死亡正在青年人中,特别是女性中增加。”2001年美国疾病预防和控制中心发布的一份报告显示,近10年,缺血性心脏病的死亡率和原发性心肌病发生率在15-34岁成人之间增加。其中值得注意的是,女性增加了30%。
一篇发表在美国心脏学会年会上,有关心血管疾病的流行病学状况和预防策略研究的文章指出,包括吸烟、不良的膳食习惯、缺少身体锻炼和青少年性肥胖在内的生活因素。可能导致心血管疾病发生的原因。

过去人们一直认为,心脏病是老年人的疾病。如今人们认识到,情况并非如此。心脏病的形成起始于儿童时期:人的儿童时期所养成的膳食和锻炼方式,就筑成了其一生的生活习惯模式研究表明,处于发育早期阶段的儿童对其膳食的营养构成非常敏感。这样,他们年幼时所养成的膳食习惯将对他们的一生产生影响,如今出生和周岁体重被作为日后发生成年心血管疾病的前兆标志。

更令人担忧的是,最近发表的有关在2-15岁儿童中发现动脉硬化症的病例。一项在新英格兰医学杂志上发表的1998年的研究结果发现,动脉硬功夫化症的流行起源于儿童时期,普随著年龄的增长而增加。这项研究表明,动脉硬化症影响著大约30%年龄在16-20岁的青少年、50%年龄在21-25岁的青壮年、75%年龄在26-39岁的成年人。
这些资料是真实的。请你再想一想这些资料,当我们的年龄达到39岁的时候,我们中3/4的人已经开始患有心血管疾病,对此我们中的大多数人竟一无所知。对于许多人来说,仅仅在生命的最后一刻才第一次听到这个可怕的警告。事实一定要这样如此残酷吗?你的生可不要这样。
尽管人们很难相信,但是心血管疾病这个人类手续一敌人已经成为现代社会滋生的一个卫生问题。在1912年,美国医学会杂志才发表了第一篇有关美国心血管疾病发生状况的临床报告。当时这种疾病是如此的少见需要几年的时间才能发现一例。然而在不到100年的时间内,由于生活习惯、由于生活习惯、环境的变化和我们所吃食物的影响,心血管疾病已成为北美第一杀手。

高半胱氨酸—心脏的断路器
高半胱氨酸是一种简单的含硫的含硫氨基酸。它在血液中含量的增高可能是导致动脉粥硬化或动脉血管变硬的脂肪性胆固醇块的形成有关。高水准的高半胱氨酸刺激脉血管内壁,产生一些小的氧化性损伤。为了修复这种损伤。机体就利用胆固醇来进行修补这些破漏。此时胆固醇就成为一种修补缝隙的化合物。如果高半胱氨酸氧化了低密度胆固醇(LDL胆固醇),机体的健康就要出现问题了。被氧化了的LDL胆固醇(也被认为是真正意义的坏胆固醇)就将刺激一种叫做巨嗜细胞的特殊免疫系统细胞去吞噬LDL胆固醇。这些带有被氧化的胆固醇的巨嗜细胞就转变为病理性泡沫细胞。这些泡沫细胞就将黏附在动脉血管壁上,导致脂肪性动脉血管变硬。这也是为什么糖尿病人常常表现出老年性心血管退化的原因之一。
在1992年,美国哈佛大学公共卫生学院的Meirstampfer做了一项有关医生健康状况的研究观察了15.000名医生血液中高半胱氨酸的水准,结果发现,即使高半胱氨酸的水准在血液中有中等程度的增高,也表现出与心脏病的水准每增加10%患心脏病的危险性就要出现相应地增加,其他的研究表明,血液中高半胱氨酸水准增高的人患外周血管疾病(心脏以外的血管受到损伤)的危险性比血液中研究者对双胞胎进行了为期26年的观察,结果发现,颈动脉狭窄(颈部主要动脉)的增加与血液中高半胱氨酸水准的增高密切相关。共他的研究也证实了血液中高半胱氨酸水与动脉硬化(没有栓块形成的动脉硬化)发生的危险性及心肌梗煞费苦心的发作之间有内在联系。
高半胱氨酸水准也与外周血管疾病、糖尿病、风湿病、肾病、癌症及神经管出生缺陷的发生有关。

高半胱氨酸的平衡
高半胱氨酸也是一种强大的神经毒。它会使本已出现问题的健康状况更加糟糕。高半胱氨酸能破坏对神经细胞有保护作用的髓磷脂鞘,使它们就像破损的电线一样出现短路。像压抑、精神分裂症、多发性硬化、帕金森氏症、老年痴呆证与衰老相关的证识功能减退等许多神经系统疾病的发生都与体内高水准的高半胱氨酸和低水准的B族维生素有关。事实上最近的一些研究已经证实,维生素B和叶酸缺乏在患有以上担到的退化性疾病的老年人中普遍存在。
维生素B帮助机体将高半胱氨酸转化为二种其他类型的氨基酸一半胱氨酸和牛磺酸。维生素B族和叶酸分别使高法胱氨酸转变成其前体物质-蛋氨酸。如果我们机体中缺乏这三种重要的维生素,身液中的高半胱氨酸就将增高到对机体造成伤害的水准,机体的损伤就开始了。但是,补充这三种维生素中的任何一种,都能使高半胱氨酸的水准下降。一项研究发现,同时补充这三种维生素能使高半胱按酸的水准降低50%,
科学的证据来源于实践。高半胱氨的确是心脏的断路器。这种简单氨基酸在血液中的水准过高,就将使我们的生活中的许多美好梦想难以实现,我们所需要做的就是,补充这三种廉价的维生素。

主要癌症形成的决定因素
美国洛杉机时报在显著的位置发表文章说:天空表明,大多数癌症的原因与生活方式有关,而并非是由基因因素决定的,发表在2000年7月13日新英格兰医生杂志上的一彷研究报告引用了研究者们88年来对数万名双胞胎进行观察研究的资料,结果进一上进强调了其他研究结论的正确性,仅仅选择简单的生活在方式,避免环境危险因素的影响,就能够预防许多种癌症的发生,但这普不否定基因的作用,它占总癌症危险因素的30%这项研究的结果将癌症的最终原因归结于不好的膳食习惯、吸烟、饮酒、缺乏锻炼和暴露于环境毒素中。

美国癌症研究所和世界癌症基金会于1997年发布的报告强调了饮食在预防癌症发生方面的重要性,这项研究报告指出,全世界每年仅仅由于改变生活习惯就可以减少300-400万癌症病例的发生。这项研究著重向人们推荐,选择含有多种类型的蔬菜、水果和过类杆物为主要构成的膳食,估计在所有癌症中,大约30-35%的癌症的发生原因与膳食习惯有关。
一项研究通过对全世界范围内发表的172篇流行病学的研究资料进行综合的回顾性研究得出相似的、几乎普遍性的结论。来自美国的加利福尼亚大学的研究者们发现了膳食中的水果和蔬菜能保护机体预防各种癌症发生的有力证据。
越来越多人表明,儿童时期的膳食习惯对其成人时期癌症的发生起重要的作用,相似的研究结果强调了常年坚持锻炼和保持健康体重在预防癌症发生中的作用。
虽然我们已经对生活方式和营养在预防癌症发生中的生要性有所了解,但是在北美人死因位排列中,癌症仍就是第二位,由于在癌症的预防方面还没有取得主要进展,今天生活在美国和加拿大的人中有1/3的人仍有可能患癌症。症状国癌症研究所估计,每年将有120万美国人患癌症(按照1997年的估计)总的医疗和相关费用超过1.100亿。男性和女性一生中患某种类型癌症的危险性分别是1/2和1/3。美国医学会杂志发布的一组资料表明,年龄进入40和50岁男性的癌症发生率是他们爷爷辈癌症发生率的2倍以上。吸烟女性癌症发生率是她们奶奶辈的5-6倍。
据世界卫生组织估计,在1996年全世界发生的癌症病例有1,000万,这个资料在未来的15年内将增长到1,470万。

一场医学上的越南战争
如果你不对你自己进行保护的话,你一生中避免患癌症的机率就好比一次幸运的掷币,不幸的是,一旦你患上了这种疾病,总体上讲,你生存的机率是非常低的。问题是,当癌瘤能够在检查仪器的萤幕上显示出来的时候,它已在你的机体中默默地生长了大约10-20年,医生们将立即开始动用他们的武器-手术、化疗和放疗。事实上在这方面医生也没有太多的选择,刀切、烧灼和以毒攻毒已经成为医生们不可缺少的武器。
在过去的30年,癌症的幸存率并没有提高,。自从美国的总统理查尼克森在1971年宣布搞击癌症的战争以来。美国政府已经为这场战役投入了300多亿美元,一些人称其为“医学上的越南战争”按照诺尔奖金获得者Linuspauling博士的话,“每个人都应该知道,这场癌症战争是一个极大的错误。我们一直在失望地寻找治疗癌症的特异子弹,而忽略了癌症背后的原因。
当我们谈起癌症时,我们普不是指某一个单一的疾病,而是指一组大体矍有相似病因的100多种疾病,这样,我们抗击癌症的关键就是预防。越来越多的医学证据表明,癌症最初形成是通过对机体细胞的结构或DNA的氧化损伤来实现的。由于外部环境因素以及细胞自身的代谢过程产生的有毒性自由基的扩增,就将使一个抗氧化剂含量少的细胞受到毁灭性的破坏。
不论是由于不良的膳食结构产生的,还是由于环境毒素或基因诱导的,现在人们普遍地认为,自由基的损伤是导致癌症毁灭属于过程的生物启动器。研究显示,一旦癌症发生了,癌瘤组织就将产生自身的自由基,使其进一步地变异和细胞不正常地生长。就像一个带有足够燃烧著的火焰一样,那些没有检查出的癌症组织在体内进行着侵略性的生长,对机体产生致死性的影响。
然而一旦获得机会,机体内的天然防御机能就会召集所有的同盟军奔赴前线,抗击癌瘤细胞。

机体抵抗衰老的前线-抗氧化剂
抗氧化剂是能够清除自由基的生物分子,它为机体提供了强大的,、能够抵抗自由基的武器。各种抗氧化剂协同工作,就形成了一个能够抵抗那些主要由氧化压力所造成的,多种类型的癌症和退化性疾病的堡垒,抗氧化剂是通过以下三种方式来方式来保护机体细胞的,1、通过发现和破坏有寄存器的自由基物质。2、通过增强机体天然免疫系统的反应能力。3、通过降低肿瘤细胞黏附到周围的组织上的能力。

下面让我们看一看机体抗击癌症的斗争中抗氧化剂是如何工作的:
维生素A
在1983年,Kummet和Meyskins对视黄醇(维生素A)做了权威性的综述。他们的研究结论认为,维生素A保护机体防止几乎所有部位癌症的发生。其他的研究则认为胡萝卜素(维生素A原)的抗癌作用比维生素A还要强。
一项对有乳线癌史的绝经前期妇女的研究结果,为我们提供了多种氧化剂协同作用的强有力证据。研究表明,那些食用高水准的和-胡萝卜素、叶黄素、玉米黄质、维生素C和维生素A的人与那些不食用这些营养案的人相比,患乳线癌的可能性降低了3倍以下。
维生素C
维生素C(抗坏血酸)也是一种癌细胞的强有力杀手。研究表明,维生素C具有抵抗多种癌症的功能,一项研究发现,加入了维生素C、维生素B和胡萝卜素的膳食能大大地降低吸烟者和非吸烟者患癌症的危险性。另一项研究发现,体内维生素水准高的人患胃癌、结肠癌的机率非常低。
大量群体研究的实验结果为维生素C在预防非激素依赖性癌症发生中所起的保护作用提供了有力的证据。对46项类似的研究成果进行综合分析后发现,食人高水准维生素C的人与食入低水准的维生素C的人相比,癌症的确良生率降低了大约2倍。其他几项有关癌的研究结果显示,癌发生危险性的降低与机体摄入维生素C的增加密切相关。
维生素E
生育酚(维生素E)是另外一个强大的抗癌物质。这种脂溶性维生素对细胞膜起著决定性的保护作用。它在细胞膜内抵抗脂质过氧化反应。一项采用双盲,安慰剂控制的研究结果显示,仅仅补充50国际单位的维生素E,就使芬兰男子患前列线癌的危险降低了1/3。在最近的一项研究中。PASTORI和他的伙伴们发现,同时服用生育酚和番茄红素(一种在番匣中发现的类胡萝卜素)能抑制90%前列线细胞的增殖。一项对21,000人进行为期10年的研究发现,那些膳食中维生素E摄入量高的人患所有癌症的危险性降低了30%。
这些研究也提示了维生素服用剂量上存在的问题,为了发挥维生素在体内的保护效能,维生素E和维生素C的服用剂量应该远远地大于当前的美国和加拿大膳食推荐标准中所规定的剂量,这个膳食标准所推荐的营养素剂量只是从避免体内出现营养缺乏来考虑的。专家们现在相信,这个推荐剂量并没有反映出用来保持机体理想营养状况,抵抗退化性疾病的发生所需要的每日较大的营养素需求量。

硒是一种具有预防功能的矿物质,通过对硒具有的抗氧化特性进行广泛的分析发现,硒能使被诱生的肝癌、乳线癌、皮肤癌和结肠癌的增长受到抑制。一项1998年在美国亚利难能可贵那州进行的研究显示,每日仅仅服用200微克硒蛋氨酸(硒的一种容易呼、吸收的形式)主涌使前列线癌的死亡率降低63%。该研究同时发现,体内PAS(前列线特殊抗原)的水准正常,并且补充硒的男性能使前列线癌的发生发生率降低74%。相似的研究也证明,每日仅仅补充200微克的硒高就能使结肠癌的发生率降低60%癌的发生率降低30%。
辅酶Q
辅酶Q或称泛醌,是细胞代谢溶炉的重要组成部分,辅酶Q位于细胞染色体内。就像一种维生素一样,作为辅助因数以细胞中心代谢余径中三种重要的酶系统发挥作用。这种辅酶也具有强大的抗氧化性,在保持心肌正常功能方面发明,每日服用390毫克辅酶Q能使乳腺癌患者的肿瘤组织退化。,即使她们中有的人的癌组织已经转移到其他的器官。
L-谷胱甘肽
谷胱甘肽是一种存在于机体内部的天然抗氧化剂。机体细胞利用谷胱甘肽来清除像过氧化氢这样的有毒性代谢废物,作为一种强大的肝脏解毒剂,谷胱甘肽战斗在机体防御体系的前线,抵抗环境中的致癌物质。最近的一项研究表明。同时被充谷胱甘肽,维生素E、维生素C和混合的类胡萝卜素能有效地保护机体免受紫外线诱导的皮肤损伤。研究证明,紫外线诱导的皮肤损伤可使人早衰和患皮肤癌。
科学研究的证据足以证明:维生素的功能与那些认为维生素仅仅能使人类的尿液变得昂贵这一荒诞的说法相反。了解如何通过改变生活方式和膳食结构来预防氧化损伤,同时补充含有天然抗氧化剂的补品,将给我们提供大量的有关癌症预防和治疗的新途径。

II型糖尿病
医学科学一直关注著如何抵制传染性疾病的发生,而对那些直逼我们家门口的,新的健康大敌所作出的反应就显得有些拖拉了,糖尿病被称为富裕病。它的发生与生活习惯密切相关,同时影响,著人们的寿命。被称为新世纪流行病的II型糖尿病就是我们的健康大敌,是发达国家的主要死因。大约1,500万美国人和200万加拿大人患有糖尿病。大约7000万病美国人存在糖尿病的前期临床表现。但是他们中的大多数人并没有任何这方面的知识。
人们常常过低地估计了糖尿病的严重性,认为糖尿病仅仅是一种单糖的不平衡,很容易通过药物来治疗,事实上,糖尿病是一种能导致长期严重并发症的复杂疾病。这些并发症将影响心血管和神经系统的健康。肾脏的功能和视力,由于这种疾病的表现在很大程度上依赖包括饮食、控制体重和锻炼等生活方式,所以糖尿病的预防和治疗是复杂的和具有挑战性的。
糖尿言不由衷有二种类型。大约1/10的糖尿病病人属于胰岛素依赖性(IDDM)也叫做I型或青少年糖尿病。I型糖尿病患者的体内缺乏产生足够胰岛素来控制自身血糖水准的能力。然面90%的糖尿病是II型糖尿病,也叫做非胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或成人期发作型糖尿病。总体上讲,患II糖尿病的体内能够产生大量的胰岛素,他们血液中胰岛素的水准常常在增高。问题是他们的机体存在着对胰岛素的抵抗。
胰岛素抵抗的症状
胰岛素来抵抗综合症是II型糖尿病的罪魁祸首。这种综合症是成熟II型糖尿病发展过程中的前期临床表现。在北美,大约25%的成人正在受到这种症状的影响。
大量相关的症状预示着这种疾病的发生。这些症状包括高血压,血中甘油酸三酯(脂肪)的升高、胆固醇比率的变化、动脉血管的加速硬化、动脉管壁内细胞的增殖、腹部脂肪的增加和血脂的逆向变化(糖基化)等。
这些症状常常是不知不觉地出现,直到对机体造成不可逆转的损伤为止。如果没有及时检查,随着胰岛功能亢进(血液中的胰岛素准高),症状持续性发展和反复出现。将最终使你成为一名成熟的糖尿病患者。然而,并非每一位表现出胰岛素抵抗的人都最终发展为糖尿病病人。实际上,每一位糖果尿病患者都是从胰岛素抵抗症状的出现开始的,,其后果是令人心寒的,胰岛素抵抗的人患心脏病的机率是其他人的3倍,在糖尿病患者中80%的人将死于心血管并发症。这些事实很明显地表明,那些对胰岛素抵抗的人在没有发展到最后阶段前进行早期诊断是极为重要的。
生活方式和膳食
饮食和生少方式在胰岛素抵抗的形成进程中所起的作用比基因的作用还要大。长期暴露于高水准的胰岛素(饮食中含有太多的精制糖可能是部分的原因)能导致机体细胞胰岛素识别系统的功能失。由于这一结果使胰岛再也不能发挥其将糖转移到细胞内储存起来的功能。这就导致机体出现高血糖症(血糖的异常升高)恶性循环。这样胰腺就积极、努力地工作来解决机体出现的问题,从而导致体内胰岛素水准的升高(胰岛素过多)。
与胰岛素抵抗相关的其他因素包括,腹部脂肪过多和能够导致肥胖的生活方式。一项在新英格兰医学杂志上发表的一项1995年所做的研究表明,内脏肥大(腹部脂肪沉积)与胰岛素抵抗的增加相关。是成熟II型糖尿病代谢症状的前期表现。事实上,最能体现胰岛素抵抗的前兆标志之一是体重过重,特别是在腰的部位。
有关是肥胖导致了胰岛素抵抗的出现,还是胰岛素抵抗导致肥胖发生这一问题始终没有得到解决。按照alagle的观点,全内过量胰岛素的产生导致机体脂肪的过度沉积,最终使体重(特别是腰部)增加。尽管一些人支持这一观点,但是此观点至今还没有得到广泛的认同。然而有一件事是清楚的4/5的糖尿病病人的肥胖者。
慢性压力也是胰岛素抵抗发生的前兆标记物。压力能诱导一种激素大量地分泌,这是由于机体对察觉到的威胁所做出的生理反应的结果这样就导致了血糖水准的升高,接下来就使血液中胰岛素水准升高。值得引起注意的其他危险性标志包括,缺乏规律性锻炼、血中胆固醇高、持续性口渴和尿频、对糖的渴望和血压增高一超过140/90毫米汞柱。
研究表明,有规律性地、积极地参加锻炼,加上低糖膳食是战胜胰岛素抵抗的最佳的办法,和最快的办法锻炼能促进心血管功能,增强机体代谢葡萄糖和减少压力的能力。通过锻炼,和膳食的方法导致体重下降有助于使用权胰岛素抵抗症状恢复到正常水准。实际上,降低全权重是治疗胰岛抵抗和降低其发展成II型糖尿病危险的最简单、有效的方法。
体重减轻几磅就能使机体细胞再次对胰岛素敏感。锻炼诱导体重减轻能刺激肌肉组织细胞膜上产生额外的胰岛素受体,并使那些已经存在的胰岛素受体被启动。这样就增加了机体利用已存在的胰岛的能力,降低慢性高血糖症。最终使血糖和胰岛素水准正常。
结局
如果我忽视了对血糖水准的检查,长期食用含有高糖的食物,再加上久坐的生活方式就将导致血中胰岛素水准的渐增高。机体就将努力地平衡自身的系统,胰腺增加胰岛的产生量来满足机体的需要。此时尽管机体血糖水准很高,但仍能够被控制。随着胰腺所随的负担越来越大。最终导致异常胰腺-细胞的出现,这样机体就丧失了产生胰岛素的能力。
一旦体内的平衡出现倾斜,胰岛素的产生就快速地下降,血糖水准迅速地增高。最终成人型糖尿病就发生了。不幸的是,在糖尿病形成的过程中,大多数的诊断和治疗来得太晚了。医学干预通常在体内的胰腺-细胞已经受到长期的损伤,并使其功能出现紊乱后才得以实施
生活方式和营养是关键
近来,一篇由著名的梅奥诊所发表的回顾性文章确定,成人型糖尿病的传统治疗方法主要集中在使血糖水恢复到还正常水准上,而不是去应对致辞病因素,执业医生raystrand博士是营养干预法的强烈支持者,他认为,许多用于控制II型糖尿病的药物实际上最终增加了血中胰岛素的水准。这样接下来就使糖尿病病人的增加了患心血管疾病的危险。Strand博士说“实际上,在糖尿病的治疗上我们选错了物件……集中调整血糖的水准,而不是胰岛素抵抗。其实胰岛素抵抗是真正的问题所在。
控制胰岛素抵抗,而不是控制由它导致的高血糖水准,是治疗糖尿病的关键。然而,对付胰岛抵抗形成的原因的方法应包括改变膳食结构和生活方式,强调应用更多的天然治疗方法和全面的疾病治疗模式。
营养干预
许多人没有认识到的是,保持机体正常的细胞功能所需要的微量营养素、维生素、矿物质、痕量元素和植物性营养素的平衡是减少胰岛素抵抗的关键所在。
镁缺乏是现代医学论断中最容易被忽略的电解质缺乏症之一。实际上90%的II型糖尿病病人体内缺乏这种廉价的矿物质。自从1976年以来,我们就已经知道,镁缺乏与II型糖尿病的发生有关。然而却很少有医生在给糖尿病人开的处理中包含镁。每日补充大约400毫克镁就能显著地提高胰岛素的敏感性。
那些容易患成人期糖尿病的人的全内有可能也缺乏其他几种重要的微量营养素。这些微量营养素包括:铬、钒、锌和许多重要的抗氧化剂。他们膳食中经常出现蛋白质的缺乏和蛋白质与碳水化合物总体比率的不平衡。这可能是由于他们的膳食太偏爱含脂和高糖食品的缘故。这些食品在体内能很快地被转化为单糖,导致体内迅速地出现一个血糖水准高锋。

其他一些能够有效地减轻胰岛素抵抗症和成人期糖尿病的营养因素包括:维生素E、维生素C、维生素K、B-胡萝卜素、一硫辛酸、亚麻子油、维生素B3、维生素B6、维生素B12、生物素、锰、铜、钒和锌。铬是一种特别强大的胰岛敏感剂是机体控制血糖水准的关键成分,但是有趣的是,90%美国人食用这一重要矿物质的量甚至没有达到每日推荐量的最小值。
控制糖尿病危害的关键是预防。我们现在知道,高血糖对机体造成的最初损伤是由於脂肪被氧化所形成的有毒脂类过氧化物。大量最新研究的结果表明,脂溶性抗氧化剂-维生素E能保护机体免这种损伤。临床研究的结果显示,仅仅单纯地服用给生素E,就能明显地促进机体胰岛素的活性、降低血糖水准和氧化压力。
降低血糖水准和预防脂类过氧化反应的发生,能进一步防止糖尿病病人心脏病的发生。脂肪和糖是强大的自由基支持者,所以减少它们在机体和膳食中的含量是非常重要的。预防II型糖尿病的关键就是将以上因素结合起来,这些因素包括,选择添加了必需脂肪酸的低糖膳食、补充能够加强胰岛素敏感性和营养性补品、加强抗氧化剂的保护作用和定期的有氧锻炼等。这是预防糖尿病的明智战略、,它将使你的体重得到减轻,从而达到理想的、预防II型糖尿病发生的效果。

骨质蔬松症一你处於患病的危险中吗?
不久以前,传统的医学观念还深信,骨质蔬松症是一种兴衰老相关的疾病。这种观念认为,骨质蔬松症是由於处於绝经后期的妇女的体内雌激素水准的突然降低及骨中钙的流失所造成的一个不可逆转的过程。
现在不同了,我们知道,骨质蔬松症是一种儿童时期开始的慢性退化性疾病。这种疾病的发生并没有性别的因素。它的发生兴我们自身的生活方式和习惯密切相关。人们可由於不良的膳食、缺乏有规律的锻炼或由於服用治疗其他疾病的药物而导致该病的发生。
当钙从骨骼被吸收到血液的过程进行得过快或钙沉积的速度过慢时,骨质蔬松就发生了。这样,我们内骼的密度就持续地被不知不觉地“盗空了”。钙和其他矿物质就渐渐地从骨基质中流失。此时人们即全然不知,直到骨折发生时才意认到问题的严重性。
尽管骨质蔬松不可治疗,但是,它是可以预防的。骨质蔬松症的患者在受到超过他们自身骨质所能承受的外力作用时,容易造成骨折。这样使他们甚至经常不能从事最简单的工作。在那些患有骨质蔬松症性髋骨骨折的人中,一年内将有20-24%的人死亡。75%的幸存者将有某种程度的终生残疾。同糖尿病病人一样,骨质蔬症是种全球范围的流行病。
传统的方法
许多年来,我们相信,可以通过传统的激素替代疗法和其他的药物干预方法来征服骨质蔬松症。这种错误的观含被证实是昂贵的。在绝经的妇女中实施激素(雌激素)替代疗法,能暂时减慢骨流失的速度降低骨折发生的危险但是,这种效果仅仅是暂短的。几年后。钙的流失速度恢复到正常水准。在药典中雌激素是药力最强大的药物之一。作为预防措施的雌激素替代疗法、忽略了服用雌激素能使妇女患子宫内膜癌、乳腺癌、心脏病和中风危险性增高这一事实。
最近出现了大量其他药物干预的方法。这些药物包括:氟化钠、雷洛昔芬、降血钙素、二碳磷酸化合物。这些药物几乎没有一种表现出特别有效的作用,没有一个能治疗骨质蔬松症。然而一些药物还有相当严重的副作用。实际上,在众多的骨质蔬松症的治疗方法中,没有一个能兴单地补充维生素D和钙相比美。仅仅补充钙和维生素D就能使发生骨折的危险降低70%。
流行病学发现
当前在美国每年大约150万人骨折的发生是由於骨质蔬松症所造成的。这给美国医疗保健带来每年170亿美元的经济负担。在加拿大男性骨质蔬松的发生率兴女性一样地普遍。一项最近
完成的、为期5年研究的初步结果揭示,男性和女性脊椎骨折的发生率是致的。如今澳大利亚直接於治疗骨质蔬松症性骨折的费用已经超过19亿元。骨质蔬松症每年造成15,000澳大利亚人髋骨骨折。由於澳大利亚和新西兰衰老人口的比例兴美国和加拿大似,所以在这2个国家中骨质蔬松性骨折的发生率也在快速地增加。
不幸的是,目前还没有治疗骨质蔬松症的好办法。尽管当今的医学科学技术正在努力地探索治疗骨质蔬松的最佳方法,但是,数以百万的人正在遭受著患骨质蔬松症的痛苦。好消息是,医学科学界已经逐渐地意识到,我们过去在骨质蔬松症上所做的工作并没有很好地保护人们免遭受该病的痛苦我们必须把我们的工作重点转到更加自然的措施上。预防,而不是治疗,应该是我们首先要考虑的。
就像许多其他的退化性疾病一样,骨质蔬松症几乎也是完全可以预防的。事实上,仅仅简单改变生活方式,就可以使当前骨质蔬松症的病例减少90%。呼吸新鲜的空气、参加锻炼和保持理想的营养水准能使数百万人免遭受骨质蔬松症的痛苦,并吉节省数十亿美元的医疗费用。

骨骼的本质
我们很容易将我们机体的骨架想像为如同一面用砖砌的房子的墙一样,是不动的。实际上,我们机体的骨骼系统同我们的机体一直保持著动态平衡。在任何时间内,我们机体骨骼系统中数百万个部位都在发生著被称为骨骼再生的变化。其表现为,成骨的小片段被溶解了,新的骨基质就在此处沉积下来,取代那些被溶解的骨片段。通过内骼的再生过程,每过几年,我们机体内骼中矿物质的动态平衡出现偏离的话,我们的机体就快速地耗体内钙的储存,骨骼就将逐渐地变得脆弱,就如同酸雨对水水泥的损伤一样。
根据这一原原因,为了最大限度地保护骨骼的健康,提前采取丰应措施预防关键。尽管许多人知道补钙的必须要性,但是补充其他一些矿物质,注意它们之间的平衡,也是非常重要的。镁能增加钙在骨骼中的储存时间。磷、维生素D、维生素K、锰、硼、锌和铜能增加钙在骨骼中的沉积,使骨骼更加强壮。维生素C能剌激骨组织中胶原质的形成,维生素B6、维生素B12和叶酸能通过调整血液中高半胱氨酸的水准,降低骨骼中矿物质的流失。
由於骨骼的生长出现人的年轻时期,所以在人的一生中骨骼密度的高峰期出现的早,是保证人一生中享有健康骨骼的重要决定因素。人人到了30-35岁以后其骨骼的损失速度就要超过骨骼的生长速度,每年要净损失大约0.3%的骨骼。处於绝经期的妇骨骼损失的速度大约要提高10倍,这种状况大约要持续5-7年。
骨质蔬松并不都是由於骨骼的过度流失所造成的。认识到这一点是非常重要的,事实上,那些在儿童期或青少年期没有过到理想骨骼密度的人,可能在没有出现体内钙加速流失的情况下,就发生了骨骼蔬松症。这就是为什么一个人(特别是年轻的女性)如果能在青少年期就使期自身的骨骼密度达到最高水准,就为其在生命后半程预防骨质蔬松症的发生,提供了最佳的天然手段。
如果你没有做骨骼扫描的话,你只能在发生骨折以后才会发现自己患有骨骼蔬松症。但是,下面一些得注意的事情。如果你有下面这些危险因素,你就可能会发展成骨质蔬松症。
女性和高加索人或亚齐血统
处於前绝经期或经历早期绝经的人
体质指数(BMI)低或骨架小的人
有骨质蔬松症家族吏
吸烟和过度饮酒的历史
久坐的生活方式
如果你认为你具有患骨质蔬松症的危险,或注意到你的身高在逐渐地降低,你身体的姿态在发生变化,你应该怎么办呢》首先你应该做一个骨骼扫苗,如果发现你骨骼内的矿物质密度低,你就要向医生请教,寻找那些能降低导致你骨质蔬松症发生的矿物质再吸收的方法。如果医生向你推荐激素代疗法或药物治疗的方法时,应立即选取后者。其次,要开始对你现在的生活方式做出某些根本性的改变。

关键的预防战略
当前的研究建议,在年轻时建造一个强壮的骨髓系统是我们能够做到的、最有效的预防措施。但是,对於那些已经发现自己患又骨质蔬松症或自己的骨骼密度低的人,还有许多需要注意的地方。
正确的膳食结构是最重要的
从现在开始,我们应该强调以植物性食物为基础的膳食结构的重要性。这种膳食应包括全分类。豆类和能提供机体必需营养素盒矿物质自然平衡的海洋植物。绿叶植物和豆类植物能够向机体提供丰富的、平衡的钙和矿物质,其作用要的超过奶的乳制品。实际上,最近的研究证据表明,成人食入过多的乳制品可导致骨质疏松症流行率的增加。
我们现在知道不良的膳食和生活方式可以损伤我们的骨骼。高糖、高脂肪性膳食可使内酸过多,造成骨骼中钙的流水。膳食中乳制品和蛋白量过高时,能破坏体内的钙、磷平衡,加速钙的流失。盐和咖啡因也对体内钙的平衡有负面影响。过度地饮酒和吸烟也能使你的骨骼软弱。

简言之:
减少食用精致的和经过加工的食物,特别是*包和白色的面粉制品;
增加食用在新鲜水果和全毅中存在的复合碳水化合物;
增加摄入在亚麻子和鱼油中发现的必须脂肪酸;
尽可能地食用黄豆和鱼来代替红肉;
多食用深颜色的水果,特别是富含抗氧化剂的深色浆果。

锻炼是必须的
那些终日懒散在家的人要注意;缺乏承重锻炼能明显地加速骨骼的流失。每个医生都知道,由于长期不运动(例如卧床休息)可导致肌肉和骨骼的丧失。长期卧床的病人能导致30%的骨骼密度丧失。
积极的承重锻炼能对骨骼和肌肉组织产生压力,刺激骨骼的形成,增加骨骼的密度。有规律的负重锻炼是建造和保持骨骼密度高峰所绝对必须的要素。在你的一生中,负重锻炼的越早,你所获得的健康利益就越大。

雌激素替换物
那些对于最近又关雌激素替代疗法的争议感到困惑的绝经妇女,应该像那些掌握天然孕激素应用知识的医学专家们请教。最近的研究表明,不论年龄多大,服用天然孕激素,加上合力的膳食和锻炼,能持续地增加骨骼密度。一项研究揭示,在采用该治疗方法3年内骨骼量密度增加了29%。
维生素D的重要作用
通过晒太阳、膳食和服用补品的方式来获得维生素D,在机体钙的吸收过程中起最重要的作用。阳光能刺激维生素D的形成,没有维生素D,机体就不能吸收钙。服用含有维生素D的补品,对于那些经常呆在室内的老人及那些在北方气候中生活的人特别重要。美国最近发布的一项住院病人的研究结果发现,尽管许多人达到和超过了每日营养素的推荐入量,但是体内维生素D的缺乏任然是很普遍的。

补充补品是必须的
当前美国青春期少年们的钙摄入量少于每日推荐剂量的60%。实际上,我们现在已经认识到,钙的营养不良是导致骨骼疏松症发生的最重要危险因素。这就是为什么强调,在膳食中补充钙、和维生素是非常重要的。美国国家科学院和加拿大卫生部已经将补充钙作为修复骨骼中矿物制衡成的有效办法。他们相信,补充钙应当成为人一生中预防骨骼疏松症发生,保持骨骼健康方案中最基本的部分。大量的研究显示,每日补充500-1,200毫克的钙,500-800国际单位的维生素D能明显地降低骨骼的流失,降低骨骼疏松性骨折发现的危险。
补充钙也能增加儿童和青少年骨骼中矿物质的含量,这是一个非常好的消息。因为只要青少年的骨骼密度增加5%,就能使它们在成人期患骨质疏松症的危险降低40%。事实上在青少年期如果能保持好的钙营养,并获得高的骨骼密度,就能提高骨骼的健康,降低生命后期患骨质疏松症的危险。
补充包括钙在内的多种矿物质和维生素舆单纯补充钙相比,能更好地防止骨骼的流失。特别是加入维生素D和镁后使钙的健骨能力得到补充。
维生素C、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素K、铜、锰、和锌等维生素和矿物质能从多方面促进和加强骨骼中矿物质状能,幸运的是日前在市场上出售的一些高品质的补品中,已经包含了所有这些以平衡状能出现的营养素。

肥胖—一个全球范围内的流行病
流行是一个语气非常重的词,特别是当它被那本过於保守的美国医学会杂志引起用时,就更突出了它的严重性。这就是为什么该杂志1999年10月27日的特刊中有几篇文章集中描述了超重和肥胖在美国的流行状况。按照这个杂志的观点,机体脂肪过多已经是今天北美最紧迫的医学问题。
这些文章向人们清醒地展示了一个位於健康灾难悬崖上的国家书面,在过去的20年中美国成人肥胖的百分比数发生的变化可以用爆炸来形容。仅仅从1991年到1998年美国成人肥胖的流行率就从12%上升到18%,在短短的7年内就增加了50%,在此时期内超重儿童的数量翻了一番。
一般来说,肥胖的定议是身体指数(BMI)大於第85个百分位数(对於一个特定的年龄和性别)或对於一个男性来讲,大约超出平均体重14公斤或30磅。按照这个标准22%的美国人现在是肥胖者。
按照从1988年到1994年之关进行的第3次全国健康和营养状况检测调查的资科,Must和他的同事们做出如下结论:一半以上的美国成人不是肥胖就是超重,根据这一事实,作者呼廷,协调全国各方面的力量来预防和治疗肥胖,而不是仅仅关注肥胖所导致的最终后果。

丰满的孩子们
机体多一点“富裕能的脂肪:真的那么不好吗?按照营养和健身专家MichaelColgan博士的观点,该答案是不含糊的一个字,是在他所著的一本叫做新营养:新千年医学的书中Colgan博士引用了Framingham研究(一个遍及美国各的为期26年的经典标准研究。的结果。该研究成果可争议的证明,成人期体重增加导致患所有类型心血管疾病危险性的增加。按照这些发现,机体外部轮廓的增加能导致血压明显地升高。相反,减少体重就能使血压立即降低,而降低的幅度兴所减少的体重的量有关。
超重与心血管疾病、II型糖尿病、高血压、中风、癌症和骨关节炎发生率的增加相关。一项由美国癌症学会做的研究表明,超重40%的男性患前列腺、结肠和直肠癌的危险性增大。而肥胖的女性患乳腺、卵巢、子宫、脆襄、子宫颈和子宫内膜癌症的危险性增大。
应用来自NHANESIII大规模调查的资料研究者们发现,6-17岁人群肥胖的流行状况从1988年至1991年翻了一番以上。一篇在美国儿科和青少年医学档案杂志上发表的研究结果显示,在美国22%的儿童和青少年达到了超重的诊断标准,兴3年前所做的一项调查的结果相比,肥胖率明显地增加了。
这到底发生了什么?为什么不论是年老还是年少都有如此众多的人正在向“丰满儿童”的体态发展?

终日懒散在家的孩子
事实上,我们今天的许多儿童都习惯经常懒散地呆在家中。美国和加拿大的儿童中,大约20-40%的人身体发育不协调,慎慎1/3的高中学生能够又规律地参加体育锻炼。根据1988年的尼雨报告,到了80年代未期儿童每周要花费25.5个小时看电视。再加上过去的10年内用于玩电子游戏和上网的时间,孩子们每日坐着的时间几乎在持续地增加。
最近世界卫生组织的一个报告确定了这个趋势。该报告显示,1/4的加拿大青年女性每过谨有30分钟或不足30分钟的户外活动时间。那些习惯于经常懒散地呆在家中的孩子的体重就容易增加。超重的孩子长大成为超重的成人。事实就是这样的简单。
在最近的一项有关儿童糖尿病的研究中美国糖尿病学会的报告说,85%患糖尿病的年轻人是肥胖儿童。进一步讲,在1990年少于4%儿童糖尿病是II性糖尿病(正常情况下是一种舆中年相关的疾病),而现在II性儿童糖尿病的平均发病率是20%,依照年龄组的不同在5-45%之间变动。肥胖舆糖尿病的相关性是非常明确的,预后也是令人烦恼的。不论是大人还是儿童,在糖尿病诊所就诊的人,大多数是那些习惯于经常懒散地呆在家中的超重者,而且这种势还在不断地增加。
这就是为什么我们有些人对体重的增加这样敏感。在美国哈佛大学公共卫生学校1993年做的一项研究中,研究者们追踪了几乎20,000名哈佛大学男性非吸烟毕业生的死亡率。结果显示,在任何给定的年龄段中,同那些相同身高的人比较,在一生中体重越轻者死亡的危险性越低。低于平均体重20%的男性具有最佳的长寿盒健康的机会。

肥胖和生活习惯
肥胖是慎慎位于吸烟之后的第2位引起人类死亡的危险因素,每年大约夺去300,000美国人的生命。肥胖人口的增加不慎慎局限于北美地区,日本男性的肥胖率从1982年以来已经翻了一番。然而,英国肥胖流行率的增加更具有戏剧性。从1980年以来,英国肥胖的发生率不慎慎翻了一番。
肥胖的发展势越来越严重,呈现加速发展趋势,而且跨越了发达国家。由于第3世界的人们接受了西方的生活方式和膳食习惯,导致肥胖人口也在快速增加。所以我们可以毫无疑问地说,肥胖在世界范围内到处扩散。
肥胖的问题到底能不能解决呢?答案是肯定的。从广义上讲,肥胖是一个简单的生物化学的经济问题。就如同你在银行开的一个帐号,存的多,取的少,一段时间后,你的积储额就增加了。我们中的许多人能够通过基本膳食结构盒生活方式的改变来减少他们脂肪银行账号中脂肪的积储。低糖、低脂肪性膳食,再加上每日进行有氧和负重锻炼,就能使你机体的代谢银行保持平衡,你的心脏就会深深地感谢你为它所做的一切。
最后一件事,请你记住:肥胖和高脂肪血症(血中脂肪含量高)是舆氧化压力有关的许多其他退化性疾病的发病原因之一。那些令人讨厌的微小自由基们喜欢在脂肪内对机体造成伤害。这样当我们肥胖时,就给自由基创造了理想的环境。
如果你不能拿出时间从事锻炼的话,你就在机制地为疾病的形成积储时间。


第二部分
先进营养补品的标准
在这一章裹读者将进一步地了解:
服用营养补品的必要性
先进营养的概念
如何选择高品质的营养补品
选择高品质营养补品的14项原则
本章将问素服用营养补品的必要性盒理想营养的概念(超过营养素每日推荐入量)。并详细地探讨了用于营养补品比较的14条品质选择标准及支援每一条标准的科学依据。

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